Lisfranc骨折——精准康复，为足部“精准复位”

刘师傅（化名）在厂里作业时不慎被铁板砸伤左足，诊断为Lisfranc 损伤，完成手术治疗出院后，仍被左足疼痛困扰，行走需拄拐，日常活动大受影响。

近日，他来到我院康复科就诊。康复团队为他进行了全面评估，针对术后关节僵硬、肌肉萎缩及步态异常，制定了包含关节松动、本体感觉训练、渐进性负重及物理因子治疗的个体化方案。经过系统康复干预，六师傅左足疼痛明显缓解，现已摆脱拐杖，独立行走，重拾生活信心。

什么是Lisfranc骨折？

Lisfranc（利斯弗朗）关节，即跖跗关节，是足弓的“拱顶石”。它连接着前足与中足，维持着足部的稳定性和行走时的力学传导。

Lisfranc骨折并非普通扭伤，它往往伴随着韧带撕裂、关节脱位或骨折。如果早期处理不当或康复不及时，极易留下创伤性关节炎、足弓塌陷、慢性疼痛等后遗症，被称为“足部隐形杀手”。

为什么手术成功≠康复成功？

手术的内固定只是搭建了“脚手架”，真正的“功能重建”在于康复。无论是保守治疗还是术后患者，规范的康复介入是决定您能否正常行走的关键。

如果您走路脚心疼、术后脚踝僵硬，别再硬扛了，这里有专业的康复方案。

我们的精准康复治疗体系

针对Lisfranc损伤的不同阶段（急性期、术后固定期、负重早期、强化期），我们为您量身定制：

1. 早期（消肿止痛，保护修复）

   淋巴引流手法：针对足部肿胀，促进静脉回流，快速消肿。

   物理因子治疗：超声波、冲击波作用于深部韧带，促进愈合；冷疗控制炎症。

2. 中期（关节松动，打破僵硬）

   Maitland/Mulligan关节松动术：针对距下关节、跗横关节的僵硬，在无痛范围内恢复关节附属运动，防止关节粘连。

   瘢痕松解：针对手术切口，采用筋膜刀或手法，防止瘢痕粘连导致的活动受限。

3. 后期（重建步态，恢复功能）

   渐进性负重训练：从部分负重过渡到完全负重，科学重建骨骼应力。

   本体感觉与平衡训练：通过BOSU球、悬吊系统，修复因损伤受损的足底感受器，重建“大脑-足部”的连接，预防二次扭伤。

   步态纠正：针对性训练胫前肌、腓骨长短肌等肌肉力量，纠正因疼痛导致的“跛行”步态。

康复科常见病种介绍——全面覆盖，重返生活

我们不仅专注于足踝，更致力于解决全生命周期中的各类功能障碍。康复医学是“功能医学”，我们的目标是：让躺着的坐起来，让坐着的站起来，让站着的走起来。

1. 神经康复

· 针对人群：脑卒中（中风）、脑外伤、脊髓损伤等。

· 特色：运用Bobath、Brunnstrom等技术，结合物理因子疗法等针对偏瘫、失语、吞咽困难、二便障碍进行系统康复，最大限度降低致残率，重建生活自理能力。

2. 骨与关节康复（骨科术后）

· 针对人群：四肢骨折固定术后、膝关节置换、髋关节置换、前后交叉韧带重建、肩袖损伤术后等。

· 特色：打破“伤筋动骨一百天”的静养误区。通过早期康复介入，预防深静脉血栓、肌肉萎缩、关节粘连。重点解决关节活动度受限、肌力下降及回归运动时的专项能力。

3. 脊柱与疼痛康复

· 针对人群：颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、肩周炎（冻结肩）、膝骨性关节炎、足底筋膜炎、各种急慢性软组织损伤。

· 特色：采用“评估-治疗-训练”三位一体模式。通过脊柱侧弯矫形、美式整脊、冲击波、肌内效贴等技术，精准松解筋膜，纠正力线，不仅解决“疼痛”，更从生物力学根源上解决“为什么痛”。

4. 运动损伤康复

· 针对人群：跑步膝（髌股关节综合征）、踝关节反复扭伤、跟腱炎、网球肘、马拉松爱好者。

· 特色：通过功能性动作筛查，评估运动风险。结合肌筋膜松解与运动表现提升训练，帮助运动爱好者缓解疼痛，安全重返赛场。

5. 重症与心肺康复

· 针对人群：

心血管疾病：冠状动脉支架/搭桥术后、心力衰竭、心脏瓣膜置换术后、心肌病、高血压、心脏移植后。

呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、间质性肺病、肺癌术后、呼吸机依赖。

高风险人群：代谢综合征、肥胖、长期缺乏运动者、准备接受大手术需术前预康复者。

运动爱好者：需评估极限心肺能力、制定安全运动处方者。

· 特色：核心评估技术：心肺运动实验（CPET）、肺功能测试，遵循“评估—处方—训练—再评估”闭环管理，通过呼吸训练、有氧耐力训练，改善心肺功能，实现加速康复。

康复不是治疗的终点，而是新生活的起点。

如果您或家人正遭受Lisfranc骨折术后僵硬、行走疼痛，

或是被以上任何一种功能障碍所困扰，

请及时联系康复科。

专业的康复医师和治疗师团队，将为您点亮回归生活的希望。

温馨提示： 康复介入越早，效果越好！

请携带影像学资料（X光/CT/核磁）及出院小结前来就诊。