急诊科，一个充满紧张与忙碌的地方，每天都有无数的生命在这里经历考验。每一个瞬间都充满了未知和可能 ...... 急诊科的灯，永远为需要的人亮着。

急诊科作为医疗最前沿的阵地，承担着各类急危重症患者的早期识别、紧急抢救等重担。作为一名急诊科医生，从不放过任何蛛丝马迹。近日，我院120接回一位胸痛患者，初步怀疑急性冠脉综合征，采集病史及查体时患者否认外伤史及腹痛，腹部也无明显定位体征。但在诊疗过程中急诊医生杨俊敏锐的发现患者的血压呈轻微的下降趋势，结合其心电图提示心率偏快、胸导联ST段轻度压低，上述种种迹象均提示患者非常符合急性冠脉综合征合并心源性休克的表现，按诊疗常规该患者需在抗休克治疗后尽早完善冠脉造影检查。但患者胸部CT提示胸骨下段皮质褶皱，这让杨俊医生不禁怀疑患者是否存在外伤可能，在与患方充分沟通后进一步排查，最终确诊患者为脾破裂、失血性休克。患者已经出现休克，需立即手术治疗，否则短时间内就会危及生命。杨俊医生立即启动急诊手术流程，在急诊完成所有术前准备工作后患者直接进入手术室，由普外科丁国兵主任团队成功完成手术，此时距离患者进入急诊科的时间也才过去了96分钟。术后患者入EICU监护，并于第二天转入普通病房继续治疗，目前患者恢复良好。

原来，患者数天前务农时不慎压伤胸部及上腹部，但因当时疼痛并不明显，患者并未在意，其实当时患者已有脾脏挫伤出血，只是因出血量少且出血被脾脏包膜包裹，患者才未有明显感觉。直至入院当晚患者出血已非常多，在剧烈咳嗽后导致脾脏包膜破裂才出现明显症状。脾破裂属于外科典型的急危重症，若无当时精准识别及快速处置，患者将面临极高的死亡风险。

83岁的患者李奶奶（化名）在家胸闷、气促、伴有下肢水肿在扬州检查显示双下肢动脉硬化伴斑块形成。左髋总、髋内外等身体不同部位血栓形成，为求进一步治疗1月6日从扬州转至我院治疗。急性肺栓塞，因其起病隐匿、发展迅猛、死亡率高，常被称为“沉默的杀手”。患者往往在短时间内出现休克、呼吸衰竭甚至猝死。对医生的快速识别、多科协同和应急处置能力提出极高要求。为此，姜堰中医院迅速启动多学科会诊机制，急诊内科快速识别，呼吸内科、介入科、重症医学科等专家迅速集结，开展紧急评估。针对患者病情，常凤团队为患者个体化制定“下腔静脉滤器植入+溶栓”综合治疗方案。与此同时，诊断与救治的“双线作战”也已高效铺开，医技科室争分夺秒完成各项检查。

除了争分夺秒的抢救，急诊科也有温情的时刻。来自上海的张女士（化名）激动地将印有“医术精湛心灵美 服务热情暖心扉”锦旗送给我院急诊科杨俊医生手中，动情地说：“杨医生，真是太感谢你和你的同事们了！你们不仅看病看的准，治疗效果好，还处处为我们着想，给予我们方便，你们真的太棒了，特别感谢你们！”

原来前几天，张女士来姜堰探亲，就诊当日突发40度高热，老俩口深夜来我院急诊科就诊。当时恰逢流感高峰期，病员较多，加之人生地不熟，老俩口急得团团转。预检分诊人员注意到他们的情况后一边暖心安慰、一边紧急协调。第一时间为李女士明确诊断为急性下肢淋巴管炎。“别太担心，我们给您输上液，再外敷一些黄金散，您的症状就会缓解的。”清晰温和的话语像一帖镇静剂，赶走了老俩口的焦虑、熨平了老俩口眉间的沟壑。根据治疗方案，李女士一天需要来医院三次，时间跟医院输液的定点时间冲突。为此，急诊科医护人员制定特殊方案，每天凌晨4点为老人进行输液和中药辅助治疗。

一直以来，姜堰中医院的医护人员始终将患者的安危放在第一位。瘦弱的朱小雨护士不顾自己的腰伤，强忍疼痛帮助转运行动不便的高龄患者；刘梓怿医生为了第一时间救治高处坠落患者，冒着危险翻越接近3米高的障碍物。以上种种都是姜堰中医院医护人员用实际行动践行着“健康所系、性命相托”的医学誓言的种种缩影！

姜堰中医院急诊医学科，作为医院急危重症救治的核心，历经40余年稳健发展，已壮大为涵盖院前急救、抢救大厅、病房及重症监护的现代化综合科室。科室肩负医疗、护理、教学、科研及预防等多重任务，凭借三级中医院的综合实力，担当区域急救重任。目前，科室实行一院两区并行运作，人才梯队健全。医疗团队由21名医生组成，包括主任医师2名、副主任医师6名，层次分明，满足多学科急救需求。护理团队由44名护士（含市级急诊/危重病专科护士5名）组成，有力保障了高质量专科化护理。

急诊科现备有呼吸机4台，无创呼吸机4台，高流量4台，监护仪30台，迈瑞除颤仪2台，血液灌流机1台，奥林巴斯便携式支气管镜1台，亚低温治疗仪、全自动洗胃机、心电图机等一批高端医疗设备。

科室技术力量雄厚，建立了完整的现代急救医学体系，常年开展各种急危重症救治，24小时开展心脑血管溶栓取栓治疗，重型多发伤的多学科一体化诊疗，各类中毒患者的救治有丰富的临床经验。中医急救特色方面：常态化开展中药饮片、制剂及非药物疗法等中医诊疗技术。每个医生都能够独立完成快速诱导插管、有创、无创呼吸机辅助呼吸治疗、深静脉置管、有创血流动力学监测、床旁支气管镜等危重症抢救技术。现急诊科年完成急诊约100000人次，抢救人次2000人次，急诊病房出院约800人次，重症监护出院约300人次。

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