近日,我院神经介入科团队再次挑战年龄“禁区”,成功为一名90岁高龄的急性脑卒中患者实施了高难度的“串联病变”急诊取栓及支架置入术。目前,患者恢复良好,已康复出院。这不仅标志着我院在脑血管病急诊救治领域达到了区域领先水平,更为一个家庭守住了宝贵的幸福。
时间就是大脑,急诊绿色通道极速开启
时间回溯到一个月前,90岁的黄老先生在家中突然出现左侧肢体无力伴活动不利、口角歪斜、意识模糊。家属第一时间拨打了120,并迅速送至我院卒中中心。
“患者高龄,发病时间短,病情极其危重!”接到急诊通知后,神经介入科主任钱江立即启动卒中绿色通道。急诊医护团队迅速响应,在患者到院的第一时间,已做好所有术前准备——建立静脉通路、抽血送检、完成心电图监测、进行详细的神经功能评估并与家属进行高效沟通。我们深知,对于卒中急救,每一秒都关乎患者未来的生活质量。 急诊头颅CT排除了脑出血,结合临床症状,初步判断为大脑主要供血血管的“生命线”被堵塞。
高难度“串联病变”,介入手术迎难而上
进一步的脑血管造影(DSA)检查证实了专家团队的判断:患者是神经介入领域最为棘手的“串联病变”——即颈动脉起始部重度狭窄甚至闭塞,同时其颅内的大脑动脉也被血栓堵塞。这好比一条高速公路的主干道和核心匝道同时发生了严重车祸,救治难度极大、风险极高。
面对如此复杂的情况和90岁的高龄,传统药物治疗效果有限,开颅手术风险无法承受。与家属充分沟通后,神经介入团队当机立断:立即行DSA引导下急诊动脉取栓+颈动脉支架置入术!
多学科精诚协作,打通“生命之路”
DSA手术室内,一场与时间的赛跑紧张地进行着。手术由经验丰富的钱主任主持,在DSA医技精密配合下,凭借娴熟的技术,首先通过微导丝小心地穿过颈动脉的闭塞段,对狭窄部位进行了球囊扩张并成功置入一枚支架,率先疏通了“主干道”。紧接着,更为精细的操作开始了——取栓支架精准送达颅内堵塞血管,像一只精准的“抓手”,一次成功地将致命的血栓全部取出!
造影显示,患者闭塞的血管瞬间再通,血流恢复如常!
精湛护理护航,耄耋老人重获新生
术后,黄老先生被转入重症监护室监护12小时后转入普通病房。神经介入科护理团队制定了精细化的个体护理方案:严密观察穿刺点情况、监测血压防止“高灌注损伤”、精准执行抗血小板聚集治疗、早期介入康复护理及心理疏导。在科室全体医护人员的精心治疗和照料下,奇迹发生了:老人家的左手从完全不能动,到可以缓缓抬起,再到能自主握杯喝水;从言语含糊到能清晰地与家人交谈。出院时,老人家的脸上洋溢着笑容,向每一位医护人员竖起了大拇指。
砥砺前行,守护脑健康“最后一公里”
此例超高龄、高难度手术的成功,是我院卒中中心建设成果的集中体现,充分彰显了神经介入科作为医院重点科室的雄厚实力。我们拥有:
· 技术精湛的专家团队: 在复杂脑血管病的介入诊疗方面经验丰富。
· 高效协作的MDT模式: 与急诊科、影像科、麻醉科、康复科等多学科无缝衔接,打造了畅通无阻的卒中急救绿色通道。
· 卓越优质的护理团队: 拥有专业的神经介入围手术期护理能力,为患者提供从急诊到手术、从病房到出院的全流程、人性化护理服务。
“时间就是大脑,技术创造奇迹。”我院神经介入科将继续秉承这一理念,不断攀登技术高峰,用一流的医术和温暖的护理,为更多脑血管病患者的生命健康保驾护航!