前置宣讲控风险 规范收费提质效|妇产科开展物价、生育医保与DRG付费专项培训暨合规回头看
2026-03-11 08:51:36

为落实医疗服务价格立项指南,做好生育医保管理、DRG病组成本管控,医保办深入妇产科开展政策宣讲,同步开展收费合规“回头看”自查整改。

本次培训结合专科实际,重点围绕三方面内容开展辅导:一是对照收费立项指南,梳理分娩、手术等高频率收费项目,落实“有操作、有医嘱、有病程记录方可收费”要求,杜绝打包、分解、重复计费;二是解读生育医保政策,明确生育结算范围、并发症待遇界定、病例勾选及自费告知等实操要点;三是讲解DRG付费管理,指导病案首页填报、主诊断选择、并发症上报,合理管控耗材与诊疗费用,实现收费项目与DRG成本管控同向匹配。


下一步,妇产科将把生育医保规则、DRG病案质控纳入日常学习质控中。医保办持续下沉临床做好政策辅导,将合规管控贯穿诊疗全流程,降低医保违规风险,提升医保精细化管理水平。

发布:llh